Cardiaid Otomatik Eksternal Defibrilatör Cihazı Seti
CardiAid halkın kullanımına açık (public access defibrillator) bir otomatik eksternal defibrilatördür (OED).
CardiAid, 8 yaşın üstündeki (>25 kg) hastalarda standart elektrotla ve 1-8 yaş arasındaki (<25 kg) hastalarda özel pediatrik elektrotlarla kullanılabilir.
Eğer hasta ventriküler fibrilasyon ya da ventriküler taşikardikaynaklı kalp durması belirtileri gösteriyorsa, CardiAid ihtiyaç duyulan defibrilasyon tedavisini acil durum anında, olay yerinde mümkün kılar.
Kullanıcı tüm resüsitasyon süreci boyunca açık ve anlaşılır talimatlarla yönlendirilir.
Cihaz otomatik olarak EKG verilerini kaydedip analiz eder ve gerekirse hastaya şok vermek üzere kendini hazırlar.
Elektroşokun verilme şekli kullanılan CardiAid modeline göre değişiklik gösterir:
• Yarı otomatik model (CT0207RS) kullanılıyorsa, şokun iletilmesi için kullanıcının şok tuşuna basması gerekir.
• Tam otomatik model (CT0207RF) kullanılıyorsa,cihaz kullanıcıyı hastaya dokunmaması konusunda uyarır ve otomatik olarak elektroşoku uygular.
Önemli! CardiAid sadece yukarıda belirtilen amaçlar dâhilinde kullanılmalıdır. 1.2 Amaçlanan Kullanım Çevresi Kamu kullanımı, OED’nin evde sağlık ortamlarında kullanılabileceğini ancak RF korumalı odaların içinde veya HF cerrahi ekipmanlarına yakın kullanılmayacağını ima eder. 1.3 Kullanıcı Yeterliliği Çoğu ülkede CardiAid gibi halkın kullanımına açık (public access) defibrilatörler, olay sırasında ani kalpdurması geçiren kişinin yakınında bulunan herhangi bir kişi tarafından kullanılabilmektedir. Bazı ülkelerde ise, CardiAid sadece temel yaşam desteği, otomatik eksternal defibrilatör kullanımı ve CardiAid’in kullanımı konusunda eğitim almış kişilerce kullanılabilir. 1.4 Fonksiyon Tanıtımı CardiAid, ventriküler fibrilasyon ya da ventriküler taşikardi kaynaklı kalp durması geçiren hastalara ihtiyaç duyulan fibrilasyonu vermek için kullanılır. Hastanın kalp ritmini analiz eder ve elektroşokun gerekli olup olmadığına karar verir. Eğer gerekliyse otomatik olarak şoku hazırlar. Elektroşokun veriliş şekli kullanılan CardiAid modeline göre (yarı otomatik ya da tam otomatik) değişiklik gösterir. Şok verildikten sonra (ya da gerekli olmadığı durumda) CardiAid kullanıcıya temel yaşam desteği (kalp masajı ve suni solunum) uygulaması talimatı verir, sözlü talimatlar ve metronom yoluyla da kullanıcıyı yönlendirir. Olay sırasında kullanım süresi ve verilen şok sayısı “bilgi tuşu” kullanılarak duyulabilir. CardiAid ayrıca EKG ve vaka verilerini dâhili hafızasına kaydeder ve bu veriler sadece bir rapor olarak cihazdan alınabilir. Aşağıda cihazın fonksiyonları kısaca açıklanmıştır ve kullanım kılavuzu kapsamında detaylı açıklamalar da mevcuttur. Yazılım: • Windows XP Professional/Windows 7 • C/C++ Software • Java Elektrotlar: Elektrotlar, defibrilatörün ritim analizi için bilgi topladığı ve hastanın kalbine enerji sağladığı bileşenlerdir. Elektro şok bu elektrotlar aracılığıyla hastaya iletilir. Her kullanımdan sonra elektrotlar değiştirilmelidir. Bilgi Tuşu: Temel yaşam destek aşamasında bilgi düğmesine basarak, kullanım süresi ve teslim edilen şok sayısı duyulabilir. Bu süre zarfında, temel yaşam desteği zamanlayıcısı arka planda devam eder. 1. Cihaz Tanıtımı 7 TÜRKÇE 1. Cihaz Tanıtımı LED Durumu: Membran panele entegre olan LED alanları. Folyoya entegre edilmiş LED’ler/LED alanları (Beyaz) + her alan için ek yanıp sönen LED (yeşil): • Elektrotlar ekleyin • Hastaya dokunmayın • Hastaya dokunabilirsin • Şok oku (şok gerekliyse ve kapasitör yüklenirse) • Şok oku - Şok gerekliyse yanıp sönüyor ve kapasitör yükleniyor Durum LED’leri (Beklemede Flash, İşlem sırasında sürekli) • Cihaz kullanılabilir (yeşil LED) • Pil Düşük (Kırmızı LED) • Cihaz hatası veya pil boş (kırmızı LED). Cihaz kullanılamaz! Durum LED’leri, kapak kapalıysa görülmelidir. Hoparlör: Hoparlör sesli komutları ve bip sesi oluşturmak için kullanılır. Hacim Bluetooth aracılığıyla önceden yapılandırılabilir. “Akustik Kısa Devreden kaçınmak için hoparlörün gövdedeki konumu analiz edilmelidir. Hoparlör açıklıkları cihazın IP koduna uymalıdır. Shock: Şok hazırlandıktan sonra şok düğmesi başlar. Bu düğmeye elektro şok vermek için basılır. Bluetooth: Galvanik izolasyonla ilgili sorunlardan kaçınmak için servis konnektörü yerine Bluetooth iletişimi kullanılacaktır. Son kendi kendine test ve kaydedilmiş EKG verilerinin sonuçlarını okurdu. Kendi kendine test sonuçları sadece servis teknisyeni tarafından okunabilir. Aşağıdaki parametreler Bluetooth arayüzü ile yapılandırılabilir. • Dil • Sesli Komutları Açma / Kapama • CPR Zamanı • Dürtü türü (CPR Hızı) • Ses Komutların ses seviyesi • Yeni pil (pil değiştirildikten sonra gerçekleştirilmelidir) • Zaman Bluetooth arayüzü, cihaz kullanıcılarına değil, yalnızca servis teknisyeni için kullanılabilir. Ayarları değiştirmek veya verileri okumak için cihazın servis merkezine gönderilmesi gerekir. Buna ek olarak, Bluetooth portu günlük selftest’ten sonra ağ geçidi için mevcut olacak. Kullanıcı İçin Görsel ve İşitsel Talimatlar CardiAid; kullanıcıyı aynı anda sözlü talimatlar, resimler, farklı renkte yanıp sönen ışıklar yardımıyla yönlendirmek ve böylece performansı en yükseğe taşımak üzere tasarlanmıştır. CardiAid, kapağı açılır açılmaz sözlü talimatlara başlar ve resüsitasyon süreci boyunca kullanıcıyı adım adım yönlendirir. Aynı zamanda net resimlerle de sözlü talimatlar desteklenir. Resimler basit ve açıklayıcıdır. Yanıp sönen ışıklar da resimleri ve tuşları vurgulamak üzere tasarlanmıştır. Beyaz ışık sürecin hangi adımında olunduğunu gösterirken kırmızı yanıp sönen ışık şok düğmesine işaret eder. Bu sayede, kullanıcı resüsitasyon hakkında kısıtlı bilgi ve deneyime sahip olsa da, tüm aşamaların doğru biçimde uygulanması sağlanır. 8 TÜRKÇE 1. Cihaz Tanıtımı EKG Analizi ve Kaydı Elektrotlar hastanın göğsüne doğru bir şekilde yerleştirildiğinde, CardiAid otomatik olarak analize ve EKG verilerini kaydetmeye başlar. Bu analiz neticesinde cihaz elektroşokun gerekli olup olmadığına karar verir ve kullanıcıya gereken bilgiyi verir. CardiAid kapatılana kadar kalp ritmini analiz etmeye devam eder. EKG analizi cihaz şok vermek üzere kendini şarj ederken de devam eder. Kalp ritminde bu sırada bir değişiklik olursa elektroşok iletimi durdurulur. “Elektroşok gerekli” uyarısından “Elektroşok önerilmiyor”uyarısına geçilmesi, cihazdaki bir bozukluktan değil, hastanın durumundaki değişiklikten kaynaklanır. Bilgi! CardiAid’i kapatmak için elektrotların fişini çekmeniz ve cihazın kapağını kapamanız gerekmektedir. Elektrotlar henüz fişe takılıyken ve hastaya bağlıyken cihazın kapağının kapanması çalışmasını durdurmaz. Defibrilasyon CardiAid, defibrilasyon gerektiren bir aritmi teşhis ettiğinde (ventriküler fibrilasyon (VF) ya da ventriküler taşikardi (VT)) kullanıcıyı bilgilendirir ve elektroşoku hazırlar. Yarı otomatik modelde (CT0207RS) cihaz kullanıcıya şok vermek için düğmeye basması talimatını iletir. Tam otomatik modelde ise (CT0207RF), cihaz kullanıcıyı uyarır ve elektroşoku otomatik olarak iletir. Cihaz şok gereken bir aritmi teşhis edip elektroşoku hazırlamadıkça, kullanıcı elektroşok veremez. Temel Yaşam Desteği (Kalp Masajı ve Suni Solunum) Temel yaşam desteği aşamasında, CardiAid kullanıcıyı en güncel resüsitasyon kılavuzlarına uygun olarak yönlendirir. Kullanıcının kalp mesajını doğru sayı ve ritimde yapabilmesi için metronom sinyali verir. Yetişkin Modu: 30 adet sinyalden sonra “Şimdi 2 kez ağızdan ağıza suni solunum yap” talimatı duyulur ve işlemin yapılması için kısa bir süre tanınır. Daha sonra kalp masajına yönlendiren “Şimdi 30 kez kalp masajı yap” talimatı duyulur ve metronom sinyal verilir. Bu döngü, son resüsitasyon kılavuzları uyarınca 2 dakika devam eder. Pediatrik Modu: 15 adet sinyalden sonra “Şimdi 2 kez ağızdan ağıza suni solunum yap” talimatı duyulur ve işlemin yapılması için kısa bir süre tanınır. Daha sonra kalp masajına yönlendiren “Şimdi 15 kez kalp masajı yap” talimatı duyulur ve metronom sinyal verilir. Bu döngü, son resüsitasyon kılavuzları uyarınca 2 dakika devam eder. Bilgi tuşu Yaşam desteği aşamasında bu tuşa basıldığında, kullanım süresini ve uygulanan şok sayısını belirten sesli bir bilgilendirme duyulur. Bu sırada temel yaşam desteği kronometresi arka planda çalışmaya devem eder. Uygulama Dokümantasyonu CardiAid, EKG ve vaka verilerini dâhili hafızasına kaydeder. Bu veriler cihazdan sadece uzmanlar tarafından, hastaya uygulanacak devam tedavisini belirlemek amacıyla incelenmek üzere bir rapor olarak alınabilir. Kendi Kendini Test Etme CardiAid kendini günlük, aylık periyotlarla ve kapağı her açıldığında (yani cihaz her çalışmaya başladığında) test eder. Cihazın durumu, ön tarafındaki ışıklı semboller aracılığıyla belirtilir. 9 TÜRKÇE 1. Cihaz Tanıtımı 1.5 Kullanım Endikasyonları CardiAid, aşağıdaki durumlarda ani kalp durması geçiren kişilerin tedavisinde kullanılır; • Hasta bilincini yitirmişse ve hastadan yanıt alınamıyorsa, • Hasta nefes almıyorsa ya da düzensiz nefes alıyorsa. CardiAid CA-10ES Yetişkin Defibrilasyon Elektrotları, 8 yaş üstündeki ya da 25 kg’dan ağır hastalarda kullanılmalıdır. CardiAid CR-13P Pediatrik Defibrilasyon Elektrotları ise 1-8 yaş arası ya da 25 kg’dan hafif hastalarda kullanılmalıdır. Hastanın yaşını ya da kilosunu tam olarak tespit etmek için tedavi geciktirilmemelidir. 1.6 Kullanım Kontaendikasyonları CardiAid, aşağıdaki durumların mevcudiyeti halinde kullanılmamalıdır: • Hasta bilincini yitirmişse ve hastadan yanıt alınamıyorsa • Hasta nefes almıyorsa ya da düzensiz nefes alıyorsa 1.7 Acil Bir Durumda Dikkat Edilecekler Bir ani kalp durması vakasıyla karşılaştığınızdan şüpheleniyorsanız aşağıdaki noktalara dikkat edin: 1. Sakin olun ve hızlı hareket edin. 2. Hastanın bilincini ve nefes alışını kontrol edin. • Hastadan yanıt almaya çalışın.Hafifçe omuzlarından sarsıp sesli bir şekilde “İyi misin?” diye sorun. • Düzenli nefes alıp almadığını kontrol edin.